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Editoriaux


- Les éditoriaux de 2010 > 

Rigueur ! Vous avez dit rigueur ?

« Sûrement pas, répond par exemple Jean-Pierre Raffarin, un budget de l’Etat avec un déficit de 8 % n’est pas un budget de rigueur ! »

Pendant le même temps le Président annonce une réduction progressive (...)  

Le chèque DPC, une vraie révolution ?
Par Jean-François Thébaut (Newsletter Cardionews de juin 2010)

Bien sûr l’annonce par la presse du chèque DPC a fait sensation. Mais en dehors de quelques initiés, l’importance de cette avancée semble ne pas avoir été appréciée à sa juste valeur par la profession. C’est en réalité une véritable révolution conceptuelle dont la portée dépassera (...)  

Génériques : des médicaments comme les autres ?
Par Jean-François Thébaut - Le Cardiologue n° 332 (Mai 2010)

Ce mois-ci l’actualité est telle qu’il y aurait matière à plusieurs éditos. Qu’on en juge. A peine la Cour de Cassation a-t-elle dénié le droit aux médecins spécialistes en médecine générale de coter leurs actes en CS que le Président de la République annonce la fin de ce qu’il (...)  

Le règlement arbitral sort des limbes
Par Jean-François Thébaut (Newsletter Cardionews de mai 2010)

«  Il s’agit d’un texte équilibré qui s’appliquera pendant

La fin des ARH, le début des ARS, à quand l’ANS ?
Par Jean-François Thébaut - Le Cardiologue n° 331 (Avril 2010)

La nomination récente des directeurs d’Agence Régionale de Santé (ARS) vient donc d’enterrer les agences régionales d’hospitalisation (ARH).

La médecine libérale et notamment la cardiologie libérale ne vont certes pas pleurer les ARH, tant les conflits (...)  

« L’affaire Saout »
Par Jean-François Thébaut - Le Cardiologue n° 329 (Mars 2010)

Nous sommes manifestement entrés dans le règne des amalgames et des polémiques totalement disproportionnées. L’exemple de ce qu’il est maintenant convenu d’appeler « l’affaire Saout » est très préoccupant du fait même de la personnalité et du rôle de chacun des (...)  

Démesure !
Par Jean-François Thébaut (Newsletter Cardionews de mars 2010)

Malgré le flegme et la sérénité qu’on veut bien, généralement, me prêter, les emballements médiatiques de ces derniers jours me laissent perplexe, tellement caricaturaux du niveau de tension actuel de notre société.

Le premier - j’y reviendrai dans la revue - (...)  

« Erreur de casting ! »

“Erreur de casting”, c’est bien l’expression la plus fréquemment retrouvée dans la presse à la suite de la publication de la liste des personnalités retenues pour accompagner le président du Conseil National de l’Ordre, Michel Legman, dans sa mission de (...)  

Le retour des lettres clé flottantes ?
Par Jean-François Thébaut (Newsletter Cardionews de février 2010)

Eric Woerth est très proche d’Alain Juppé. Pas étonnant qu’il raisonne comme lui ! Déjà en 1996 l’une des conséquences de leur sinistre ordonnance avait été la mise en place des lettres clé flottantes inventées par... Martine Aubry. Lundi dernier, le Ministre du Budget (...)  

Bonne année 2010
Par Jean-François Thébaut - Le Cardiologue n° 328 (Janvier 2010)

Bilan

Il faut reconnaître que l’année 2009 a été extrêmement contrastée :

■ noire d’un point de vue législatif avec deux lois HPST et LFS qui se sont révélées être de véritables outils de démolition de la (...)  

- Les éditoriaux de 2009 > 

Droit des malades et qualité des soins : an 7 !
Par Jean-François Thébaut - Le Cardiologue n° 327 (Décembre 2009)

Ne boudons pas notre plaisir, dans cette période de marasme et de crise permanente, remettant en cause toutes nos valeurs, même les plus fondamentales, le Syndicat National des Spécialistes des Maladies du Coeur et des Vaisseaux est heureux de vous présenter le résultat d’une initiative (...)  

« Cessez de désespérer Billancourt »
Par Jean-François Thébaut - Le Cardiologue n° 326 (Novembre 2009)

L’emballement médiatique a atteint son paroxysme à propos du secteur optionnel et des dépassements d’honoraires avec, pour corollaire, l’ouverture officielle de la chasse au secteur 2, à l’Assemblée Nationale hier et au Sénat ces jours-ci. Aussi importants que (...)  

CAPI : catégoriquement NON. Contrats Qualité... peut-être
Par Jean-François Thébaut - Le Cardiologue n° 325 (Octobre 2009)

La cardiologie a toujours été très volontariste en matière de démarche qualité comme en témoigne la publication de plus 7 000 recommandations internationales qui balisent son exercice. La pratique d’un acte sur deux y est ainsi référencée contre moins de 15 % pour ceux de la médecine (...)  

Rentrée 2009 : Rénovation ou refondation ?
Le Cardiologue n° 324 (Septembre 2009)

Cette rentrée 2009 est le théâtre de bouleversements législatifs et réglementaires qui contiennent les germes d’une véritable refondation du partenariat conventionnel, voire d’une révolution, devenue indispensable pour certains, après 40 ans d’une existence controversée.

 (...)  

La réponse du berger à la bergère ?
Le Cardiologue n°323 (Juin 2009)

En s’opposant à la reconduction tacite de la convention médicale, la CSMF et le SML espèrent reprendre ainsi la main sur le calendrier des futures négociations.

De fait, la vitesse de réaction du directeur général de l’UNCAM, qui convoque à cet effet la première (...)  

Revenir aux fondamentaux : d’abord la qualité !
Le Cardiologue n°322 (Mai 2009)

Le débat sur cette fameuse loi HPST bat son plein, dans une cacophonie inaudible.

Les alliances les plus improbables voient le jour sur des intérêts souvent totalement contradictoires. Les corporatismes les plus criants s’allient aux revendications les (...)  

Frères ennemis ou faux amis
Le Cardiologue n°321 (Avril 2009)

L’annonce, par le directeur de cabinet de la ministre de la Santé, de la volonté de faire retirer par le Sénat les amendements 865 [7] et (...)  

Mais pourquoi tant de haine ?
Le Cardiologue n°320 (Mars 2009)

La discussion parlementaire de la loi HPST est en train de devenir un « happening exutoire » inimaginable !
L’imagination de certains députés devient sans limite pour trouver des mesures quasi vexatoires à l’encontre du corps médical, alors même que plus (...)  

HPST, les trois mousquetaires !
Le Cardiologue n°319 (Février 2009)

La discussion à l’Assemblée Nationale de cette loi majeure, qui a pour ambition de réformer en profondeur notre système de soins, est l’occasion pour les adversaires de tous bords de laisser libre cours à leurs phantasmes décidément récurrents.

Le mois dernier (...)  

2009..., l’année de tous les dangers ?
Le Cardiologue n°318 (Janvier 2009)

Au moment de vous présenter, au nom de notre bureau, nos voeux de santé et bonheur pour cette nouvelle année, mon stylo bute sur le mot « prospérité », troisième souhait habituel, pour ne pas dire conventionnel...

La convention justement, parlons-en !

 (...)  

- Les éditoriaux de 2008 > 

La paille et la poutre
Le Cardiologue n°317 (Décembre 2008)

Jamais fin d’année n’avait été aussi chaotique.

Dans tous les domaines, les fondamentaux les plus solides sont remis en question.

À la crise financière succède une crise économique sans précédent.

Dans ce contexte, même (...)  

L’obligation d’anticiper !
Le Cardiologue n°316 (Novembre 2008)

Depuis plusieurs mois, la rédaction de chacun des éditos de notre revue a surtout été l’occasion d’attirer votre attention sur de nouvelles contraintes réglementaires ou tarifaires, de réagir à chaud sur un événement ou à une annonce de telle ou telle réforme masquant, par essence (...)  

Un PLFSS de crise !!!... ?
Le Cardiologue n° 315 (Octobre 2008)

N’est-il pas sidérant, pour ne pas dire plus, que ce soit Éric Woerth, le Ministre du Budget, et non celui de la Santé, qui critique l’HAS sur la qualité de son travail, se félicite de la publication de référentiels médicaux portant sur la prescription des IEC/sartans et aille (...)  

A qui profite la division ?
Le Cardiologue n° 314 (Septembre 2008)

Les réformes annoncées dans les lois en cours d’examen ont au moins trois caractéristiques communes :

• derrière l’affichage de LA Régionalisation, il existe une volonté évidente de recentrer tous les pôles de décisions sur les services de l’État : (...)  

Maîtrise médicalisée, vous avez dit... rigueur !
Le Cardiologue n° 313 (juin 2008)

Le 24 juin dernier, dans une interview du journal Les Échos, Frédéric Van Roekeghem annonce un plan de redressement d’une exceptionnelle ampleur de 3 milliards d’euros, dont 2,3 milliards d’économies et 700 milliards de recettes supplémentaires. (...)  

Les cardiologues, les assureurs et la prévention... ou le début d’une nouvelle histoire qui doit retenir l’attention
Le Cardiologue n° 312 (mai 2008)

Le partenariat, mis en place par trois des plus importants assureurs complémentaires privés français dans le cadre de leur fédération nationale, la Fédération Française des Sociétés d’Assurances (FFSA), avec le Syndicat National des Spécialistes des Maladies du Coeur et des Vaisseaux est (...)  

Le Yin et le Yang
Le Cardiologue n° 311 (avril 2008)

Chaque semaine apporte son lot de bonnes et de mauvaises nouvelles.

Les dernières sont particulièrement contrastées :
-  le Yin :
• pour la première fois de l’histoire du (...)  

Secteur optionnel, l’UNOCAM sort du bois !
Le Cardiologue n° 310 (Mars 2008)

Pour la première fois, les « complémentaires santé » s’engagent explicitement dans la négociation du secteur optionnel, en s’affichant résolument comme favorables à une modernisation du mode de rémunération des médecins. Mais cet engagement est subordonné à cinq conditions (...)  

Recadrage politique ?
Le Cardiologue n° 309 (février 2008)

En invitant, pour la première fois de l’histoire de la Ve République, le président d’un syndicat médical, Michel Chassang, accompagné des deux présidents de l’UNOF et de l’UMESPE, le Président de la République (...)  

Avenir de la convention : divine surprise...
Le Cardiologue n° 308 (janvier 2008)

Il y a quelques semaines encore, nous étions en droit de nous interroger sur l’avenir de la convention, critiquée alors de toutes parts. Les opposants ne cessaient d’affirmer leur caractère majoritaire et réclamaient, à corps et à cris, sa dénonciation puis la tenue d’une (...)  

- Les éditoriaux de 2007 > 

2008 « les relations conventionnelles au bord de la rupture ?
Le Cardiologue n° 307 (décembre 2007)

Rarement, la perspective conventionnelle n’aura été si peu lisible : les relations sont de plus en plus difficiles entre l’État et les syndicats signataires, malgré le soutien affiché par le Directeur Général de l’UNCAM. Chaque signature d’avenant fait (...)  

PLFSS 2008 : la fin d’une logique conventionnelle ?
Le Cardiologue n° 306 (Novembre 2007)

Comme chaque année, depuis 1997, le Parlement vient de voter la loi de Financement de la Sécurité Sociale pour l’année prochaine. Comme chaque année, le projet de loi a été l’objet d’un psychodrame législatif à l’occasion des allers et retours entre le Sénat et (...)  

Liberté, liberté chérie
Le Cardiologue n° 305 (Octobre 2007)

En s’attaquant au droit d’installation le Président de la République et son Gouvernement s’attaquent à l’un des fondements de la médecine libérale.
Certes, à la lettre, cette liberté-là ne figurait pas dans la fameuse « Charte médicale » de 1927, dont on (...)  

Un parfum de 1995 !
Le Cardiologue n° 304 (septembre 2007)

Rappelez-vous : des comptes sociaux dans le rouge, une croissance en berne, des exportations au plus bas.

Après qu’un nouveau président ait été élu assez massivement par les suffrages de la profession pour son discours clairement engagé sur le thème gaullien (...)  

Communiqué de presse du Syndicat National des Spécialistes des Maladies du Cœur et des Vaisseaux
Le Cardiologue n° 303 (Juin 2007)

Le Syndicat National des Spécialistes des Maladies du Coeur et des Vaisseaux alerte solennellement le nouveau Gouvernement sur les dangers d’un changement de logique conventionnelle faisant craindre un retour aux pires heures de la maîtrise comptable.

Le (...)  

Présider ou l’art de gérer les contradictions !
Le Cardiologue n° 302 (Mai 2007)

Alors même que pour la première fois depuis sa création le Comité d’Alerte s’alarme, rarement un Gouvernement se sera trouvé, pour ce qui concerne les comptes de l’Assurance Maladie, devant un tel amoncellement de problèmes qui réclament des solutions aussi (...)  

Au travail, Monsieur le Président !
Le Cardiologue n° 301 (Avril 2007)

En chaque chose, selon les philosophes chinois, il y a du bon mais aussi du mauvais.

Le versant positif de l’élection du nouveau président de la République, ce devrait être la garantie de la continuité : la Santé ne devrait, sans doute, pas être le champ de la (...)  

Avenant 23 : les limites de la maîtrise médicalisée ?
Le Cardiologue n° 300 (Mars 2007)

L’un des fondements de la convention repose sur la maîtrise médicalisée. Dans l’esprit des syndicats signataires, à n’en pas douter, cela signifie une médicalisation d’attribution des allocations de ressources  : soigner au juste prix en évitant redondance des (...)  

Editorial du n° 299
Le Cardiologue n° 299 (Février 2007)

A l’heure où nous mettons sous presse, bien malin celui qui pourrait prédire le résultat final des négociations conventionnelles.

Alors qu’elles paraissaient bien engagées, un grain de sable, de la taille d’un menhir, menace de faire dérailler le train (...)  

Lettre ouverte à mesdames et messieurs les candidats à la Présidence de la République
Le Cardiologue n° 298 (Janvier 2007)

Le système de soins français est reconnu partout pour sa qualité et son accessibilité à tous.
C’est notamment parce qu’il repose sur une double dualité. D’une part, pour ce qui concerne l’hospitalisation et les plateaux techniques lourds, nos compatriotes disposent à la fois (...)  

- Les éditoriaux de 2006 > 

Bonne année, bonne santé !
Le Cardiologue n° 297 (Décembre 2006)

Et la Santé, surtout la Santé !
La Santé avant tout !
Voici comment la plupart des Français se présentent, chaque année, leurs voeux.
Confirmation, s’il en était besoin, que la santé est considérée, par tous, comme une richesse et non comme une dépense.
Et (...)  

Astreintes, CME*, CLIN**, CLUD***... : la fin du bénévolat !
Le Cardiologue n° 296 (Novembre 2006)

Depuis toujours les médecins libéraux ont considéré qu’une grande partie de leur activité relevait du sacerdoce.
À bonne école, les étudiants en médecine ont de tout temps été mis à l’épreuve  : gardes, astreintes, corvées de tout genre, ils ont appris à ne pas pleurer leur (...)  

Un amendement peut en cacher un autre
Le Cardiologue n° 295 (Octobre 2006)

Que ce soit en France ou en Allemagne les vieux démons de la maîtrise comptable sont toujours d’actualité.

Ainsi en Allemagne, selon un scénario digne des plus mauvaises années du plan Juppé en France, le ministre de la santé, Ulla SCHMIDT, veut imposer aux médecins (...)  

Une rentrée hautement politique
Le Cardiologue n° 294 (Septembre 2006)

Comme chaque année, la rentrée se fait sous l’auspice du PLFSS avec d’âpres discussions sur la détermination de l’ONDAM et des objectifs délégués annoncés : 3,5 % pour l’hôpital et 0,8 % pour l’ambulatoire.

Est-ce à dire que :

Actualités syndicales...
Le Cardiologue n° 293 (Juin 2006)

Comme viennent de le montrer les résultats du scrutin aux URML avec la victoire des opposants à la convention, la médecine n’échappe pas à la vague de contestation qui prévaut actuellement dans les domaines social, intellectuel, politique... C’est ainsi que les généralistes de MG (...)  

« Le Cardiologue » à l’honneur
Le Cardiologue n° 292 (Mai 2006)

L’activité socio-professionnelle paraît tout entière suspendue aux résultats des élections aux Unions Professionnelles.

Les opposants à la convention vont-ils devenir majoritaires chez les médecins généralistes ?

La CSMF va-t-elle, comme prévu, (...)  

Pourquoi nous devons voter aux URML
Le Cardiologue n° 291 (Avril 2006)

Pour la troisième fois, nous sommes appelés à désigner nos représentants aux Unions Régionales des Médecins Libéraux.

Quelle que soit l’opinion de chacun sur le rôle joué jusqu’à présent par ces élus régionaux, nul ne doit douter de l’importance capitale de ce (...)  

Les avenants conventionnels
Le Cardiologue n° 290 (Mars 2006)

Dans ces colonnes, je déplorais, le mois dernier, le brusque changement de cap de l’Assurance Maladie qui refusait de créditer les médecins des succès de la maîtrise médicalisée et par là même contestait le processus de revalorisation pourtant prévu de longue date.

Au (...)  

Le gâchis
Le Cardiologue n° 289 (Février 2006)

Malgré les substantielles économies réalisées en 2005 par l’ensemble des médecins libéraux, le Gouvernement et l’Assurance Maladie ont brutalement décidé de revenir sur leurs engagements et de changer les règles du jeu.

Non seulement ils ne créditent plus le corps (...)  

La CCAM en question
Le Cardiologue n° 288 (Janvier 2006)

Point n’est besoin de rappeler que, grâce à l’action syndicale, la CCAM technique s’est mise en place sans aucune baisse tarifaire par rapport à la NGAP, même pour les actes de cardiologie interventionnelle initialement fort dévalorisés.

En (...)  

- Les éditoriaux de 2005 > 

L’impasse
Le Cardiologue n° 287 (Décembre 2005)

Le mois dernier dans ces colonnes je m’interrogeais sur la volonté réelle des partenaires institutionnels de respecter les accords tarifaires prévus et appelais les syndicats signataires à la vigilance et la fermeté.

C’est dans ce contexte que le Syndicat (...)  

Marché de dupes
Le Cardiologue n° 286 (Novembre 2005)

Le Syndicat des Cardiologues s’est clairement engagé fin 2004 en faveur de la nouvelle convention médicale :
parce qu’elle permettait de mettre fin à 10 années d’opposition plutôt stérile
parce que, à défaut de la réouverture du secteur 2, elle (...)  

Réflexions sur la maîtrise médicalisée...
Le Cardiologue n° 285 (Octobre 2005)

Sur les huit premiers mois de l’année 2005, la modification des comportements des médecins libéraux n’est pas contestable. D’abord, et c’est le ministre de la santé qui le dit, parce que l’évolution des dépenses des soins de (...)  

Bons élèves ?
Le Cardiologue n° 284 (Septembre 2005)

Comme l’écrit très justement Jean-Pol DURAND ailleurs dans ce site, les médecins libéraux apparaissent, pour une fois, comme les bons élèves de la maîtrise médicalisée.

Certes l’année n’est pas (...)  

Coup de chaleur au mois de juillet ?
Le Cardiologue n° 283 (Juin 2005)

Au moment où le nouveau Premier Ministre déclare sans ambiguïté dans son discours de politique générale qu’il ne tolèrera aucun nouveau dérapage des dépenses de santé, ses deux ministres en charge de la Santé et de la Sécurité Sociale confirment, pour répondre aux allégations de MG-France et de la (...)  

Où l’on reparle de démographie
Le cardiologue n° 282 (Mai 2005)

En 2004, l’observatoire national des professions de santé élaborait dix scénarios destinés à préfigurer, en fonction des mesures prises par les pouvoirs publics, le nombre et la répartition des médecins sur le territoire.

Nous avions alors souligné les dangers (...)  

Convention : pourquoi il faut s’opposer à la “Double peine”
Le cardiologue n° 281 (Avril 2005)

Le parcours de soins instauré par la loi du 13 août 2004 et mis en place avec la convention 2005 a reçu, faut-il le rappeler, le soutien unanime de notre syndicat.

Nous sommes notamment favorables :
à la notion de (...)  

La rémunération des gardes en USIC ou le nouveau parcours du combattant
Le cardiologue n° 280 (Mars 2005)

On se souvient que, grâce à l’action syndicale, l’arrêté du 30 novembre 2004, publié au J.O. du 1er décembre et repris dans la Convention Médicale du 12 janvier 2005, permet aux cardiologues de garde en USIC de percevoir une rémunération forfaitaire la nuit et les dimanches ou fériés (...)  

CCAM 2005, le bout du tunnel ?
Le cardiologue n° 279 (Février 2005)

Cette fois nous y sommes ou presque...

Le protocole d’accord qui fixe les tarifs 2005 et les modalités d’application de la CCAM technique vient d’être conclu entre l’assurance maladie et les syndicats. (...)  

CCAM : le feuilleton continue...
Le cardiologue n° 278 (Janvier 2005)

Alors que la tarification à l’activité doit théoriquement entrer en vigueur dans quelques jours, que le décret sur l’évaluation des pratiques est encore en attente et que la FMC dite obligatoire n’en finit plus de piétiner, de sérieuses incertitudes planent sur la date et (...)  

 
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